Endringer i fødetilbudet på Sør-Helgeland

Fødeavdelingen i Sandnessjøen tar imot de fødende, slik de har gjort også ved planlagte- og sporadiske stenginger. Dette er besluttet av sykehusledelsen og gjelder inntil videre. Endelig vedtak rundt det framtidige tilbudet til de gravide på Sør-Helgeland gjøres av Helgelandssykehusets styre, dato for dette er ikke satt.

Helgelandssykehuset skal levere tjenester til gravide og fødende på Sør-Helgeland i henhold til nasjonale faglige retningslinjer for fødselsomsorgen. Etter uke 12 er det ikke tilstrekkelig antall jordmødre til å opprettholde fødetilbudet ved fødestuen i Brønnøysund. Alle fødende må reise til fødeavdeling. Helgelandssykehuset ivaretar ansvaret om å tilby følgetjeneste og transport, i de tilfellene der det er behov. Det er ingen endring i telefonnummer til denne vakten.

Poliklinisk aktivitet, som oppfølging av gravide og utføring av ultralydundersøkelser, vil ivaretas som i dag. 

Årsak 

Vi har over flere år hatt en krevende driftssituasjon ved fødestuen i Brønnøysund. Vi har ikke hatt tilgang på de personellressursene vi har behov for, herunder jordmødre. Fødeberedskapen har blitt ivaretatt med lite bærekraftige tiltak, som at ansatte har jobbet merarbeid og overtid. De ansatte har strukket seg langt, og det er viktig å understreke at tiltakene ikke har medført dårligere kvalitet eller pasientsikkerhet. 

Fra 24. november i fjor ble fødestuen stengt for fødsler i helger og høytider. Etter det har det vært jobbet med interne- og eksterne ressurser for å se på hvordan tilbudet kunne organiseres på sikt. Dessverre har personellsituasjonen gått fra å være svært sårbar til å bli umulig for å kunne gjennomføre fødsler i henhold til nasjonale forsvarlighetskrav.

Hvor mange omfattes av endringen?

Det fødes årlig rundt 100 barn fra Sør-Helgeland. De fleste av de som føder er selektert til en fødeavdeling. Denne endringen vil berøre de rundt 25 årlige fødslene som er selektert til å kunne føde ved fødestuen.

Informasjon

Det utarbeides informasjonsskriv til de gravide kvinnene med informasjon om dette. Ansatte og tillitsvalgte har fått informasjon internt. Representanter fra de berørte kommunene får informasjon i møte med Helgelandssykehuset i dag og deretter går denne informasjonen ut eksternt, via sykehusets hjemmeside og lokalmedia.

Hva har blitt gjort for å unngå dette?

Driftsmodellen i Brønnøysund har vært bemanningskrevende. Det har vært få fødsler per år, men det kreves likevel ha en full beredskap med to jordmødre og en helsefagarbeider/barnepleier i hjemmevakt. Vi har de siste årene hatt rundt 25 fødsler eller færre per år, men vaktberedskapen må vi ha 24/7/365.

Helgelandssykehuset har gjennomført mange ulike rekrutteringstiltak over disse årene med mål om å sikre stabil bemanning og vi har i korte perioder lyktes med det. Tiltak som har vært iverksatt er utlysning av stillinger flere ganger, utlysninger av utdanningsstilling i jordmorfaget, mulighet for videreutdanning i ultralyd, tilgang til pendlerbolig og dekning av reiser for søkere utenfor Brønnøysund. Imidlertid har vi ikke lyktes med å skape en robust og bærekraftig nok bemanning over tid. Bemanningen har vært ekstremt sårbar i flere år og er nå ytterligere forverret. Dagens driftsmodell er ikke lengre forsvarlig. 

Forståelse 

Helgelandssykehuset har full forståelse for at dette vil skape reaksjoner og at det er en uønsket situasjon. Vi skal ha et trygt og stabilt tilbud for de som skal føde barn, og som arbeidsgiver skal vi følge arbeidsmiljøloven. Helgelandssykehuset er nødt til å gjøre endringer i tilbudet, for å sikre at nasjonale faglige retningslinjer for fødselsomsorgen etterleves. Det er vesentlig at tilbudet er forutsigbart. 

Midlertidig eller permanent? 

Det vil bli utarbeidet en sak til styret i Helgelandssykehuset, som tar en beslutning som omhandler det framtidige, varige tilbudet. Dato er ikke satt.

Samsvar med tidligere helseminister sin fredning av fødetilbudet? 

I sykehustalen januar 2024 fredet helseministeren fødetilbudet ut perioden (frem til 2027), gitt forsvarlig drift. Det er opp til sykehuset selv å gjøre grep når det forholdene er slik at det ikke kan drives forsvarlig. 

Hva er forskjellen på en jordmorstyrt fødestue og en fødeavdeling?

Jordmorstyrt fødestue

• For friske gravide med forventet ukomplisert fødsel.
• Drives utelukkende av jordmødre, uten lege eller annen fagkompetanse til stede.
• Ingen mulighet for epidural eller avansert overvåkning.
• Ved komplikasjoner overføres fødekvinnen til sykehus.

Fullverdig fødeavdeling i akuttsykehus

• For alle typer fødsler, også risikofødsler.
• Både jordmødre, fødselsleger og anestesipersonell er tilgjengelige.
• Tilbyr epidural, keisersnitt, kontinuerlig overvåkning og akuttberedskap.
• Kan håndtere uforutsette komplikasjoner umiddelbart.

Helgelandssykehuset har jordmorstyrt fødestue i Brønnøysund, mens fødeavdelingene ved akuttsykehusene i Sandnessjøen og Mo i Rana er fullverdige fødeavdelinger.