Bukplastikk

Hensikten med inngrepet er å fjerne overskudd av hud og fettvev på fremsiden av magen etter kraftig vektnedgang der vekten er stabilisert i to år. Det er ikke hovedsakelig et inngrep for fettfjerning. Du som pasient må oppfylle våre operasjonskriterier.

Du kan forvente følgende resultater av behandlingen:

  • mindre hudoverskudd på fremsiden av magen

  • mindre eksem/sopp-tendens under magefolden

  • intimhygiene blir enklere å utføre

  • bedret kroppsholdning

  • bedring i ryggplager

Du kan ikke forvente vektreduksjon av større betydning etter dette inngrepet.

Henvisning og vurdering

Alle leger med lisens i Norge kan henvise til behandlingen. Som regel er det fastlegen som henviser.

Ventetiden til både konsultasjon og operasjon varierer noe, og kan komme opp i 2-3 år på enkelte behandlingsteder. Det er derfor viktig at henvisningen inneholder vesentlig og korrekt informasjon.

Henvisningen fra fastlegen bør inneholder følgende: 

  • pasientens nåværende høyde og vekt
  • vekttap (i kg), med både utgangs- og nåværende kroppsvekt samt hvor lang tid vekttapet har tatt
  • størrelse (i cm) på hudforkle på magen
  • informasjon om pågående eller tidligere bruk av nikotinprodukter


Følgende kriterier gjelder:  

  • Nedgang i kroppsvekt på > 25% av utgangsvekt, og nåværende BMI < 30 for postbariatriske pasienter, og <27 for øvrige pasienter
  • Stabil kroppsvekt i minst seks måneder og vurdering tidligst to år etter fedmekirurgi eller oppstart av tiltak mot vektreduksjon
  • Hudforkle på magen > 5 cm
  • Ikke bruk av nikotinprodukter
  • ASA gruppe I og II


Optimalisert ernæringstilstand, vurdert fra følgende prøver: 

  • Hematologi: Hemoglobin, trombocytter og leukocytter.
  • Nyrer/Elektrolytter: Kreatinin, Natrium, Kalium og Calcium
  • Lever: INR, Albumun, ALAT, ASAT, LD og CRP
  • Annet: Glucose, og HbA1c
 



Før

Blodfortynnende medikamenter

Dersom du bruker blodfortynnende medikamenter er det viktig at vi vurderer behovet for å justere eller endre bruken av disse medikamentene i god tid før inngrepet. Har du ikke fått beskjed om dette ved innkalling til operasjon ber vi deg ta kontakt med oss.

Kompresjonstøy

Før operasjonen får du beskjed om hva slags kompresjonstøy som er anbefalt, og om du må kjøpe dette på forhånd. Du bør ha to sett kompresjonstøy. Du betaler selv for kompresjonstøyet.

Bruk desinfiserende såpe - Hibiscrub før du kommer

Vi anbefaler at du dusjer og vasker deg med Hibiscrub kvelden og morgenen før inngrepet. Hibiscrub er en desinfiserende såpe, som du får kjøpt på apoteket.
Følg anvisningen på flasken.

Faste

Før operasjonen må du faste. Det betyr at du ikke kan spise, drikke, eller tygge tyggegummi/drops. Magesekken må være tom for at ikke mat eller væske skal komme over i lungene under narkosen. Det er viktig at du følger instruksjonene om hvordan du skal komme godt forberedt til sykehuset. Dersom du ikke følger regler om faste kan du risikere at vi må utsette operasjonen.
 
Du skal ikke spise fast føde eller drikke melk i 6 timer før operasjonen. Du kan gjerne drikke klare væsker (vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te, kaffe uten melk/fløte) inntil 2 timer før planlagt operasjon. Unngå tyggegummi og sukkertøy i 2 timer før operasjonen. Inntil 1 time før operasjonen kan du svelge medisiner med et glass vann (maks 150 ml).
 
Ved spesielle inngrep kan det være andre rutiner som gjelder. Dette blir du orientert om på sykehuset før operasjonen.

Planlegg hjemreise

Du vil ikke kunne kjøre bil selv og trenger transport hjem fra sykehuset.

Dersom du blir operert dagkirurgisk og skal reise mer enn en time fra sykehuset til ditt oppholdssted, må du planlegge for å bli i nærområdet frem til neste dag. Du kan da eventuelt overnatte privat eller på et (pasient-) hotell. Dette fordi at vi ønsker at du skal være i nærheten dersom det skulle oppstå komplikasjoner som vi må vurdere/behandle like etter operasjonen. Dersom du blir innlagt for behandling overnatter du uansett på sykehuset til neste dag. 

Under

Inngrepet blir gjort i narkose.

Noen ganger gjør vi en begrenset fettsuging av magen for å minske totale fettmengden.

Vi lager et snitt på tvers av nedre del av magen gjennom hud og fett. Deretter løsner vi hud med fett fra underlaget og noe forbi navlen. Så trekker vi hud/fettvevsflaket ned og fjerner overskuddsvev. I enkelte tilfeller setter vi inn et dren. Navlen blir sydd fast i en ny åpning. Til slutt syr vi sårkantene mot hverandre med tråd.

Etter

Etter operasjonen skal du observeres på oppvåkningsavdelingen. Du får smertestillende etter behov og får på deg medbrakt kompresjonstøy. 

Vi vil hjelpe deg med å komme i gang med fysisk aktivitet.

Du skal ha en lett fremoverbøy i hoften for å unngå strekk i såret.

Normalt kan du reise hjem samme dag eller dagen etter at du er operert. Vi fjerner drenet, dersom mengden væske tilsier at det er klart. I noen tilfeller blir drenet fjernet hos fastlegen etter inngrepet (senest etter en uke).

Før utskriving vil du få informasjon om 

  • hvor lenge du skal bruke sårtape på arret
  • hvor lenge du skal bruke kompresjonstøyet
  • hvilke restriksjoner som gjelder for fysisk anstrengelse i tiden etter operasjonen.

Sykemelding

Vanligvis skriver vi sykemelding for tre-fire uker. Kontakt fastlegen din ved behov for forlengelse.

Vær oppmerksom

Potensielle komplikasjoner

  • Narkoseproblemer
  • Blødning, sårinfeksjon, sårruptur og forlenget tilhelingsprosess
  • Brede arr
  • Asymmetri
  • Ufullstendig korreksjon
  • Tilbakekomst av hudfold
  • Væskeansamling
  • Nerveskade med nedsatt lokal følelsesfunksjon

Dersom du får feber og/eller smerter og hevelse eller sekresjon i operasjonsområdet, bør du kontakte fastlege eller legevakt.

Kontakt

Helgelandssykehuset Mosjøen Kirurgisk 5-dagers post med dagkirurgi Mosjøen
Ventetid: 52 - 104 uker

Ventetid: 52 - 104 uker

Kontakt Kirurgisk 5-dagers post med dagkirurgi Mosjøen
En bygning med parkeringsplass og snø på bakken

Helgelandssykehuset Mosjøen

Vefsnvn 25/27

8650 Mosjøen

Ventetid

52 uker til utredning

52 uker til dagbehandling (104 totalt)

52 uker til innleggelse (104 totalt)