Prostatahyperplasi - operasjon (TURP), Mosjøen

Hygiene

Du må komme nydusjet til avdelingen. Det er viktig med god hygiene før operasjonen, for å forebygge infeksjon. Forhuden trekkes godt tilbake for god rengjøring, og navlen må renses godt. Vask hender og føtter godt. Du skal ikke bruke sminke eller neglelakk. Ta av ringer og piercinger hjemme.

Medisiner

Ikke ta egne medisiner denne morgenen. Anestesilegen bestemmer medisinene du skal ha, og du får disse av sykepleier. Noen pasienter får antibiotika før operasjonen. Bruker du inhalasjoner eller øyedråper/nesespray, kan du ta disse med.

Kikkertoperasjon

Du får spinalbedøvelse i ryggen, eller narkose under operasjonen. Når du er godt bedøvet, blir et skop (et kikkertrør) ført opp gjennom urinrøret, og operatøren «høvler» prostata så mye som nødvendig for å få en god passasje. Hos enkelte pasienter er det også nødvendig å spalte i blærehalsen, overgangen mellom blære og prostata, for å få tilstrekkelig åpning. Det legges inn et kateter som vanligvis fjernes dagen etter.

Under operasjonen blir det hele tiden skylt med steril væske gjennom instrumentet.

Åpen operasjon

Er kjertelen særlig stor, vil en åpen operasjon være aktuell. Vi legger da et snitt nederst på magen, og får tilgang til prostata gjennom selve blæren.

Det blir lagt inn kateter til blæren med kontinuerlig gjennomskylling for å rense ut blod. Kateteret blir vanligvis beholdt til dagen etter. Ved åpen operasjon (TVP) blir kateteret beholdt i fem til syv dager.

Dersom du er innlagt på sykehuset, blir du liggende på oppvåkningsavdelingen inntil observasjonene av deg er stabile. Siden blir du flyttet til sengepost. Du kan starte med litt drikke og mat når du har appetitt. Når du har fått tilbake følelsen i beina kan du stå opp. Når kateteret fjernes, må du informere personalet når vannlatingen kommer i gang. Noen ganger er det aktuelt å kontrollere med ultralydundersøkelse på magen at blæra er godt tømt.

Dersom du blir operert dagkirurgisk blir du liggende på oppvåkningsavdelingen til observasjonene av deg er stabile og skyllevannet fra kateteret er lyst uten gjennomskyll. Du kan starte med litt drikke og mat når du har appetitt. Oppholdet varer kun noen få timer. Du kan ikke kjøre bil etter en operasjon med narkose.

Det kan oppstå kateterreaksjon etter operasjonen. Dette kan du merke som vannlatingstrang eller smerte, og du kan om nødvendig få smertestillende. Dersom kateteret blir tett, kan det bli nødvendig å skylle, eventuelt skifte kateter.

Det vevet som er fjernet, blir sendt til undersøkelse i mikroskopet for vurdering.

Når du har kommet hjem

Du kan reise hjem etter at du har latt vannet på naturlig måte. Det er viktig med rikelig med drikke når du skal komme i gang med vannlatingen. Noen må fortsette med kateter, enten som selvkateterisering ved vannlatingsbehov, eller med permanent kateter i noen uker.

Sykemelding etter inngrepet avhenger litt av yrke, men er vanligvis 2–4 uker.

Hypping vannlating og svie er vanlig den første tiden etter operasjonen, men dette vil avta etter hvert.

Blod i urinen kan forekomme i opptil 4–6 uker. Derfor er det viktig å drikke rikelig (1 1/2 – 2 liter per dag) for å opprettholde god gjennomskylling av urinblæren. Blodig urin provoseres av tunge løft, hard avføring og fysisk krevende arbeid/aktivitet. Noe urinlekkasje er ikke uvanlig i den første tiden.

Kontroll

Hos noen pasienter er det behov for en kontroll ved poliklinikken etter cirka tre måneder. Informasjon om dette vil bli gitt under utskrivelsen.

Fysisk aktivitet

Du kan gjenoppta normal aktivitet samme dag som operasjonen. Det anbefales å avvente trening, tyngre arbeid og tunge løft til 4 uker etter operasjonen.