Diagnose
Akutt sarkoidose (Löfgrens syndrom), Mo i Rana
Löfgrens syndrom er en form for Sarkoidose, en systemsykdom av ukjent årsak. Du får ofte utslett og leddplager når du rammes av av Löfgrens syndrom.Symptomer
Sarkoidose kan ramme mange organ, men Løfgrens syndrom er en egen type sarkoidose som kommer akutt og som er karakterisert av tre sykdomstegn:
- Leddbetennelse
- Hovne lymfekjertler rundt lungeporten/ inngangen til lungene
- Utslett (knuterosen/ erytema nodosum)
Forekomst og årsaksforhold
Løfgrens syndrom er en relativt sjelden sykdom. Løfgrens syndrom rammer oftest unge voksne, kvinner like ofte som menn. Hvis vi tar vevsprøve av organene som blir rammet, og ser på denne i mikroskop, kan vi se en spesiell form for betennelse (granulomatøs inflammasjon). Årsaken til sykdommen er ukjent, noen har gener som gjør at man er mer utsatt, og noen ganger kan infeksjoner og miljøgifter være medvirkende.Utredning
Symptom og sykdomstegn
Leddplagene kommer akutt med smerter, hevelse og stivhet i ledd. Vanligvis blir få ledd rammet, oftest er det begge ankelleddene. Fordi betennelsen sitter i huden over leddene, kan området være rødt og hovent langt utover selve leddet. Noen kan få feber, sykdomsfølelse og tørrhoste. Tørrhoste kan tyde på at betennelsen òg sitter i lungeporten eller lungevevet. Knuterosen er blårøde, ømme knuter dypt i huden, oftest på leggene.
Diagnosen bygger på det kliniske sykdomsbildet: leddbetennelse og eventuelt knuterosen. Røntgenundersøkelse, eventuelt også CT-undersøkelse av lungene og lungeporten, vil kunne vise hovne lymfekjertler og betennelse i lungevevet. Blodprøver kan vise tegn til betennelse med høy senkningsreaksjon og høy CRP.
Behandling
Symptomene kan bedres ved bruk av betennelsesdempende medisin (NSAIDs) som en kan ta ved behov en periode. Ved uttalte allmennsymptom, feber, hissige leddbetennelser eller dersom lungene er rammet, kan behandling med Prednisolon være aktuelt. Kortisoninjeksjon i ledd blir også til tider brukt i behandlingen.
Prognose
Løfgrens syndrom er en form for sarkoidose som går over av seg selv hos nesten alle. Hos de fleste varer akutt sarkoidose fra uker opptil noen måneder. Medisin kan lindre plagene. Det er ikke vanlig med tilbakefall av sykdommen.
